美國醫療新創公司 Forus 於 9 月 8 日宣布完成 1.5 億美元（約 230 億日圓）C 輪募資，估值來到 30 億美元（約 4,600 億日圓）。該公司為每一張處方配置一個專屬的 AI 代理，自動處理保險事前授權與病患自付額減免的相關手續。距離上一輪 B 輪僅數個月，估值就成長為 3 倍。
※1 美元 = 154 日圓（截至 2026 年 9 月 9 日）
全由既有股東出資的內部輪
本輪由自種子期就支持 Forus 的 Bain Capital Ventures 領投。沒有引進新的投資方，所有既有機構股東全數再度加碼，形成一輪典型的內部輪，參與者包括 Thrive Capital、General Catalyst、Accel、Redpoint、BoxGroup、Pear VC、Avra、Human Capital、Neo、Vast Ventures 與 SV Angel。
至此，公司累計股權募資金額已超過 3 億美元（約 460 億日圓）。B 輪之後短短數個月估值就漲到 3 倍，而且沒有找外部資方重新定價，對於最貼近營運數字的這批股東而言，算是相當明確的態度表態。
每 3 名病患就有 1 人拿不到第一劑
Forus 鎖定的是特殊藥品領域的一個斷點。依該公司的說法，被開立高價或複雜疾病治療藥物的病患當中，每 3 人就有 1 人從未拿到第一劑。即使最後拿到了，等上數週甚至數個月的情況也不少見。
癥結在於美國商業保險普遍採用的事前授權（prior authorization），以及確定病患實際自付金額所需的費用核可。醫師決定用藥之後，向保險公司提出申請、遭否准後提出申訴、替病患登記費用援助方案、安排專科藥局等行政工作層層堆疊，療程就卡在這裡。讓病患等待的並不是開立處方的判斷，而是排在後面的那一整串手續。
一張處方一個代理，直接在電子病歷內運作
Forus 由 Sahir Jaggi 於 2023 年創立，定位是串連開立處方的醫師、零售藥局與專科藥局、商業支付方，以及藥廠商業化團隊的網路。平台對醫療機構與病患皆免費提供，符合條件的處方都會被指派一個可自主運作的 AI 代理。由於代理是嵌在臨床電子作業流程內部運作，醫師與行政人員不必另外開啟一套系統。
每個代理的運作方式，接近於配置一名專責的個案管理師。它會綜合病患的病歷、所屬保險的給付規則，以及可使用的援助制度，規劃出藥品送到病患手上的完整路徑。該公司列出了 3 項效果。
第一是縮短事前授權時間。把臨床適應症與各家支付方不斷變動的給付政策做機械化比對後，原本需要數週的核准可壓縮到 48 小時以內。第二是費用援助自動化，即時將符合資格的病患與藥廠共付卡、基金會補助、零自付額的用藥取得方案串接起來。第三是專科藥局的調度，將處方直接導向庫存已確認的網路內配藥藥局，讓複雜療法的啟動時間從數個月縮短到 1 至 2 週。
風濕科醫師逾三分之一導入，並與全球前 15 大藥廠中的 9 家合作
覆蓋範圍也有具體數字。全美 50 州的醫療從業人員都在使用 Forus，服務的病患涵蓋美國 85% 的住宅郵遞區號。
在最早重點推展的風濕科，美國相關醫師中已有超過三分之一接入這個網路。後續拓展的多個專科，導入率也達到兩位數百分比。從事前授權與費用援助負擔最重的領域切入，例如自體免疫疾病的生物製劑，是刻意的選擇。
這個網路累積下來的資訊，還帶來另一層價值：可以看清處方卡在哪一個環節，以及療法在真實臨床場景中的表現。Forus 目前已與全球前 15 大藥廠中的 9 家合作，用於改善新藥上市推廣與優化臨床試驗計畫書的設計。一項原本為了減輕醫師行政負擔而生的工具，如今也開始扮演面向藥廠的真實世界資料平台。
創辦人 Jaggi 表示，目標是把這套系統放進全美每一間診間，讓科學所能提供的最好藥物，真正送到需要的人手上。
總結
Forus 的 C 輪是一個資金流向藥物本身之外的案例，投的是橫在藥品與病患之間的那些手續。把事前授權壓到 48 小時以內、當場媒合援助方案，這些功能並不搶眼，但放在每 3 人就有 1 人拿不到第一劑的現實面前，效果並不小。作為 AI 代理的落地方向，Forus 選的是一條低調而扎實的路：清掉那些在既有作業流程內部永遠做不完的行政工作。
